推拿馆实习单位总结 篇1
作为中医推拿学三大流派之一的一指禅推拿,在骨伤科疾患、内、妇、五官科等各科中广泛运用。其中,华东医院推拿科的“朱氏一指禅推拿”,被列入上海市非物质文化遗产、全国非物质文化遗产项目。多年来,华东医院推拿科成立了中医推拿教研室,承担了上海中医药大学和复旦大学等院校推拿学专业的临床带教工作。
在中医推拿临床带教工作中,结合推拿学科的特色,我们总结了三“Ⅰ”特点,重视其在同学们学习过程中的应用。
三“Ⅰ”即为三个英文单词的首字母大写的简称,即“interest”(兴趣)“individual”(个体)“industrious”(勤奋)。具体而言,在带教过程中,我们重视其特点,尽可能让同学们学到更多的推拿专业知识。
1兴趣(interest)
爱因斯坦曾说:“兴趣是最好的老师。”兴趣是推动学习的内在力量,是同学们学习的强大动力。北宋教育家程颐曰:“教人未见其趣,必不乐学。”因此,注意培养同学们的学习兴趣。
每当一批新同学到科室时,除了交代实习的注意事项和教学大纲要求外,主要是介绍了推拿科的历史和朱氏一指禅推拿的特点。特别是朱氏一指禅推拿手法柔和,刚柔相济的特点,同学们很难一下子把握,有的同学稍一用力,则手法显得生硬,柔和性不足。这时我们要求他们手法先做到“形似”,进而逐步体会到“神似”。
由于学习兴趣大体上可以分为直接学习兴趣与间接学习兴趣两种。前者是由所学材料或学习活动——学习过程本身直接引起的。因此,首先注意培养其直接学习的兴趣。
在教材上,主要是科室朱鼎成主任编著的两本,一是《推拿名家朱春霆先生学术经验集》,二是《海派中医》。在学习的过程中,对于学术经验方面,主要是侧重介绍一指禅推拿的特点和其在教学大纲上常见疾病的治疗方法应用。
由于一指禅推法在手法学习过程中较难掌握,同学们普遍感觉难以操作。但一指禅推法具有“手法柔和,刚柔相济;取穴准确,以指代针;注重练功”的特点,因此,学习好一指禅推法对于掌握其他手法的发力技巧很有益处。
对一指禅推法操作来说,医者必须思想集中,两目凝视,舌抵上腭,鼻息调匀,气沉丹田,将全身功力运至拇指之尖。尔后,轻缓慢慢地落指于施治的穴位上,和患者息息相通,融为一体。其次,要求医者百节放松,百脉开通,四肢八骸无一僵硬,达到柔和的境地,强调自然着力于指端,不要刻意向下按压和使用蛮力。1
因此我们在带教之中主要是结合一指禅推拿的特点,激发同学们的学习兴趣。这里,主要是克服他们学习方面畏难的思想。
由于一指禅推拿的吸定和熟练需要长时间的练习,在学习的过程中,同学们普遍感到困难,这种畏难的负面情绪不利他们兴趣、自信和自身潜能的发挥。通过带教老师的手法操作,使他们体会到掌握一指禅推法并非高不可攀,理解和掌握正确的动作操作要领是十分重要的,并及时在具体疾病治疗中给以展示。
另一方面,间接学习兴趣具有明显的自觉性,是由学习活动的结果引起的。当一个人意识到学习的社会意义或与自己的关系时,学习兴趣就随之产生。在培养同学们的间接学习兴趣方面,主要是结合《海派中医》上各位名中医治病的案例和他们成为大医家的典范,这里有朱氏一指禅推拿,也有石氏伤科等中医大家,这些名医大家成功的典范和其社会意义,深深地激励着同学们,提高他们学习的热情。
2个体(individual)
个体就是每个学生的个体差异。由于推拿专业的手法操作,每个学生的生理条件,如手掌和手指的大小、长短、臂力等方面不同,因此在强化手法训练时就要因个体指导。
《灵枢官能篇》曰:“缓节柔筋而心和调者,可使导引行气。疾毒言语轻人者,可使唾痈咒病。爪苦手毒,为事善伤者,可使按积抑痹。各得其能,方乃可行,其名乃彰。不得其人,其功不成,其师无名。故曰:得其人乃言,非其人勿传,此之谓也。手毒者,可使试按龟,置免于器下而按其上,五十日而死矣;手甘者,复生如故也。”在临床推拿带教中根据上述《内经》的原则,我们十分注意因人施教,提高他们的手法技巧。
由于一指禅推法的操作要领是:沉肩、垂肘、悬腕、指实掌虚。用拇指指端螺纹面或偏峰着力,并以腕关节左右摆动,带动拇指关节行伸屈活动,速度每分钟在120~160次左右。在带教时,根据每个学生拇指粗细,长短的.不同,一般要求拇指着力,其余四指不接触被推的穴位,但也根据每个学生个体不同灵活变化,同时在一指禅推法时拇指间关节可屈伸或否。
在练习时着重强化他们的米袋功,指导他们在米袋上训练,要求他们应用意念,即在心里默念动作要领,并让他们仔细体会肢体放松与用力之间的关系。既做到肢体放松,又能持久,从而为其他手法操作打下扎实基础,正如一指禅推法的“万法归一”。
操作时可根据需要,随腕关节的摆动使拇指端缓慢地沿经络移动,紧推慢移,压力、频率及摆动幅度要均匀,使力量持续地作用于经络穴位,做到推穴位而走经络。在人体操作时先在背腰部用拇指指端螺纹面推,在腹部训练“朱氏一指禅推摩法”。
3勤奋(industrious)
狄更斯曾说:“我决不相信,任何先天的或后天的才能,可以无需坚定的长期苦干的品质而得到成功的。”为了尽快提高他们的手法技巧,以一指禅推法为突破口,“授之于渔”,使他们体会到推拿手法训练所用的方法,因势利导地要求他们勤奋学习,刻苦训练。
在手法训练同时要求同学们结合临床实践。孔子曰:“其身正,不令而行。”《学记》说:“善歌者使人继其声,善教者使人继其志。”在临床上以一些教学大纲要求的典型病例为契机,以推拿名家朱春霆学术思想为指导,用一指禅推拿法治疗常见病种如失眠、腰痛、落枕一疗程,并随时注意患者的病情变化而调整手法力量的轻重和选取经络穴位,使他们耳闻目染,体会到只有娴熟的手法技巧才能扎实提高临床疗效,并看到自己手法和带教老师的差距,只有刻苦训练,才有可能迎头赶上,青胜于蓝。
在科室学习结束时,注意对同学们考核,“一份付出,一份成绩。”除了在患者身上在带教老师指导下手法实际操作外,要求同学们在老师身上操作,根据是否柔和,均匀,有力,深透等手法要求考核,注意不仅手法要求形似,更要求神似。
中医推拿专业带教对于推拿医生的培养十分重要,不积圭步无以致千里,在中医推拿专业带教过程中,虽然总结了三“Ⅰ”特点,但教学工作是一项艰巨的任务,还有很多工作在以后的带教中需要进一步完善。
推拿馆实习单位总结 篇2
为期一个多月的实习结束了。在实习期间,深受学校领导的照看和关怀,并在指导老师的带领下,仔细负责,做好各项教学工作,完成任务要求,做一名合格的人民老师。 在这期间,我主要完成了2方面的实习工作:
一是见习,第一个星期听指导老师讲课,学习教学方法和吸取教学阅历。
二是亲自上课和上机操作指导,在上课过程中探讨教材,仔细备课,上课。指导老师和其他实习生听课并点评,指出不足,保持优点。
这次实习令我感受颇多,一方面由于信息技术课在现在还是新开课程,并没有许多的教学案例可以借鉴。唯有老师自己深化地钻研教材,探讨教法,仔细地备好课,以达到上课时让学生学会并驾驭到正确的方法为止。在我第一次实际深化到课堂上时,有许多是在师范学校没学到的,没遇到过的难题,尤其是信息技术这一门新兴的课程,因为信息技术课与别的传统学科并不一样,它注意的是学生的实际操作和自主学习动手实力,学生通常在接触到簇新事物时有很大的新奇心和爱好,特殊是对于电脑这日趋重要的工具。这时,老师就要擅长抓住学生的新奇心理,从中培育学生学习的爱好和动力。古人云:知之者,不如好之者,好知者不如乐知者。
爱好对于一个学生的.学习来说是一个至关重要的条件,爱好是学习入门的阶梯,爱好孕着愿望,爱好溢生动力。 那么如何才能激发学生的学习爱好呢?在信息技术课上,特殊是在上理论课时,学生有时没有用心听讲,或者听不懂意思。所以,我们老师就必需依据学生的特点,探讨教材,从中提取教学的着重点和闪光点,围绕这一点,用通俗易懂的教学语言,有恰当的比方来上好一堂理论课,这样就可以达到比较好的效果。例如,在上文字处理软件WORD相识的第一节课时,我就用学生平常最常用的纸和笔来比照WORD的空白文档和输入法,让学生明白用电脑来写作也和有纸和笔来写作一样便利,并还有更多功能和作用。这样,在没有机器演示的状况下,学生就可以了解和相识WORD并驾驭了一般的操作方法,以达到预期的目的。
这就是我在这段实习期间的上点深切体会,这段时间的经验对于我们将来的工作是有着很重要的作用和启示,终归这是从一名师范生转化为一名老师不行少的过程。当然,信息技术课更留意的是让学生实际的上机操作摸索,在课程的时间支配上,上机课要是上理论课的2倍。上机时间当然也不是随学生自己盲无目的在操作。在起先,老师得亲自演示操作过程,通过教学软件广播,让学生参考操作方法,同样因为在操作过程中,可达到目的的方法是有很多种的,老师就不行拘束于一种方法的教学,更要引导学生发觉别的方法来实现结果,培育学生自主学习,动手探究的实力,老师时常地加予激励,增加学生的自信念和对电脑产生更浓重的爱好。
推拿馆实习单位总结 篇3
按照《云南省卫生厅办公室转发卫生部办公厅关于开展康复医疗服务体系试点评估工作的通知》(云卫医发〔20xx〕1098号)文件精神,X区卫生局结合我区实际,在我区内认真进行了康复医疗服务体系试点的工作,确定了X区人民医院、金马社区卫生服务中心、小板桥社区卫生服务中心三家单位为试点医疗机构,以中医康复为抓手,不断提高康复医疗服务能力。根据对照评估工作方案内容,对我区的康复医疗服务体系建设两年来开展工作情况进行了总结,现将工作开展情况总结如下:
一、工作开展情况
1、X区人民医院
20xx年X区人民医院主要做好康复医学科的筹建工作,包括房屋、设备、人员、经费的逐步配套。医院将门诊三楼原中医门诊和针灸门诊的重新设计装修,并新建了近70平米的康复训练厅。先后选派3人次到云南省第二人民医院康复科进修学习。配备了中药熏蒸床、理疗床、牵引床、远红外线按摩理疗床、中频治疗仪、红外线烤灯、电针仪、周林频谱仪、温热磁场振动治疗仪、TDP治疗机、激光疼痛治疗仪等设备。开展了针灸、电针、温灸、火罐、腰椎牵引、颈椎牵引、中频治疗、超短波、红外线、热磁疗、推拿、按摩、中药熏蒸、药离子导入、中药涂敷治疗康复理疗项目等。在卫生局统一安排下购买了7张电动牵引床、3台蜡疗机、2台热敷治疗机等物理治疗设备。经过一年的准备,今年区医院成立了康复医学科,现有医师4人、护士3人、治疗师3人。在医院内建立疾病早期康复介入制度。指导3家社区开展康复治疗服务和康复咨询服务。两年来门诊康复服务7860人次,住院病人61人次。
2、金马社区卫生服务中心
金马社区卫生服务中心目前开展康复项目:牵引、手法复位、中药熏蒸、中频治疗、推拿、电针、火罐、放血疗法。
卫生技术人员32名,其中中医3名,没有康复专业人员。结合原有的中频,熏蒸等中药理疗康复,做好了专科优势病种的经验总结,进一步完善专科病种的诊疗规范,如颈椎病、腰椎间盘突出症、类风湿性关节炎等。继续打造好康复理疗在社区的影响力,让康复理疗成为真正的具有同等竞争力的特色专科。在两年里科室共接诊病人1250人次,收到广大患者好评,赢得了良好的社会效应。
金马社区卫生服务中心现有康复医疗设备:普通电脑牵引床、多功能电脑牵引床、中频治疗仪、中药熏蒸床、神灯、电针治疗仪。20xx年区卫生局配备了①熏蒸治疗机一台②智能疼痛治疗仪③离子导入治疗仪④极超短波治疗仪⑤艾灸治疗机⑥电针治疗机⑦神经损伤治疗机⑧磁振热治疗仪等设备,填补医院的医疗空白,为颈腰椎等病的治疗提供了又一经济有效的方法,收到了良好的疗效。
3、小板桥社区卫生服务中心
小板桥社区卫生服务中心开设中医康复科,工作人员3名,其中中医主治医师2名,中医执业医师1名。现有设备:红外线治疗仪2台,中频治疗仪2台,超声波治疗仪1台,电麻仪2台,牵引床1张。开展的项目为中医、针灸、推拿、耳穴、艾灸、拔罐、牵引、中药导入、电疗、超声波治疗。目前重点康复人群为中风后遗症患者,主要以针灸、中药、推拿、心理治疗和偏瘫康复器帮助病人进行恢复,并总结出一套安全有效的'治疗方案,并将经过医师系统规范治疗的康复者进行了记录,并建立了规范的档案进行管理。今年已有5位患者参与了康复管理,对康复建档者定时认真的进行随访,及时的与患者沟通,并且给与患者予有效的建议。另外,今年对脑肿瘤切除术后肢体功能障碍的一名患者进行了康复治疗,也取得了一定疗效。今年特派两名专业技术人员外出学习,提高了中心的康复水平。
二、工作中存在问题
1、康复场地不足及康复设施不全,康复专业人员缺乏。
2、针对性、系统性、实用性康复知识学习还在起步阶段,可以说针对性有了,系统性、实用性还刚刚开始。
3、由于康复体系建设工作涉及多个部门,卫生部门无法单独完成,因此相关配套政策措施缺失,有利于此项工作的财政、医保、人事方面的政策措施有待出台。
4、综合医院康复医学科和基层医疗卫生机构分工协作不成熟,还需磨合,适合双方的分工协作方式有待探索。
5、对公众的康复知识有待普及,康复医疗服务病源不明确,服务数量和质量有待提高。
6、康复规模效应和品牌效应还没有显现等。
三、下一步工作打算
下一步我局将加大人才培养和引进的力度,提高专业技术水平,突出打造技术品牌。将康复医疗体系的建设纳入我区医疗卫生事业发展规划,制定相应工作规范,努力做好我区康复医疗服务体系工作。
X区卫生局
推拿馆实习单位总结 篇4
我是针灸推拿专业的,刚到推拿科,加上身体优势,感觉比其他人要容易上手。推拿科的一个月,动手操作的机会很多,每次都是给病人做推拿放松,然后等老师复位,接着就给病人走罐拔罐,或者扎针,刺络拔罐等,熟悉了以后就操作很有效率了。
但是问题也随之出现,如不习惯高强度工作,体力和耐力较弱,推拿后自身的手指都出现了不同程度的劳损和疼痛,对下次的推拿造成一定影响;没有充分利用身体的优势做推拿,发力不正确,干活起来很容易疲累;手法变化不多,病人容易耐受适应;推
拿的套路不熟练,手法不到位,没有明确的治疗目的;手法从质量上还欠缺均匀柔和渗透,与高水平有一定的差距;影像学和触诊基础薄弱,对患者的诊断不充分。
针对这些问题,我通过不断的推拿实践,并虚心请教带教老师,逐渐地提高自己的水平。体力和耐力是在不断的推拿中锻炼出来的,至于手指上的劳损,只能多变换自己的手法,避免拇指过多用力。同时,在老师认真耐心的教育指导下,我纠正之前错误的
站姿和手法,充分地利用到自身的体重、力量优势,更好地发力和避免自己疲劳。套路上,由袁老师亲自操作示范,我也感受了一遍,用他的话说的是:套路不是固定的,只是在大家没有推按套路概念的基础上,作为一个模板,不必拘泥于套路,但是推拿时套路上的原则都是一样的要遵循的,总的来说,手法可以多变,顺序都可以变,做出属于自己,适合自己的套路。之后通过不断的操作练习,我总结出自己的套路,并结合患者的病史操作,都获得了不俗的效果。看x片、CT、MR都得到了一定的锻炼,触诊患者也有自己的心得体会,对患者的病情诊断有比较深入的了解,但还需要不断提高。
在推拿科的一个月虽然很累很辛苦,但是工作时,老师和学生之间,学生和学生之间,患者和医生之间都有说有笑的,相处得十分融洽!特别感谢张老师和袁老师,给予了我很好的教学指导,使我在推拿科有了很大的进步,教学有自己的一套,而且善于给
学生问问题,肯放手给学生操作。还有李师兄,李师姐,狗爷等等,大家互相之间没有隔膜,有说有笑,互相在身上练习,信任对方,相互帮助,气氛十分和谐!还有学会了很多推拿科常见病(颈椎并肩周炎、腰肌劳损、腰扭伤、落枕等)的治疗和保健知识,还有跟病人的沟通和为病人着想。
总的来说推拿科是收获很大的一个科室。下一站就是传闻中很忙的脊柱骨科了,希望尽快适应吧!还有准备考研的复习,有空也要回回推拿科巩固下,毕竟是自己的专业。呵呵!
推拿馆实习单位总结 篇5
好久没更新日志了,毕竟在推拿科,一周五天上班,没请假没休息,每次下班都很累,晚上看书,然后就睡觉,生活挺有规律的,感觉很累,但是学到很多东西!
毕竟我是针灸推拿专业的,刚到推拿科,加上身体优势,感觉比其他人要容易上手。推拿科的一个月,动手操作的机会很多,每次都是给病人做推拿放松,然后等老师复位,接着就给病人走罐拔罐,或者扎针,刺络拔罐等,熟悉了以后就操作很有效率了。
但是问题也随之出现,如不习惯高强度工作,体力和耐力较弱,推拿后自身的手指都出现了不同程度的劳损和疼痛,对下次的推拿造成一定影响;没有充分利用身体的优势做推拿,发力不正确,干活起来很容易疲累;手法变化不多,病人容易耐受适应;推拿的套路不熟练,手法不到位,没有明确的治疗目的;手法从质量上还欠缺均匀柔和渗透,与高水平有一定的差距;影像学和触诊基础薄弱,对患者的诊断不充分。
针对这些问题,我通过不断的推拿实践,并虚心请教带教老师,逐渐地提高自己的水平。体力和耐力是在不断的推拿中锻炼出来的,至于手指上的劳损,只能多变换自己的手法,避免拇指过多用力。同时,在老师认真耐心的教育指导下,我纠正之前错误的站姿和手法,充分地利用到自身的体重、力量优势,更好地发力和避免自己疲劳。套路上,由袁老师亲自操作示范,我也感受了一遍,用他的话说的是:套路不是固定的,只是在大家没有推按套路概念的基础上,作为一个模板,不必拘泥于套路,但是推拿时套路上的原则都是一样的要遵循的,总的来说,手法可以多变,顺序都可以变,做出属于自己,适合自己的套路。之后通过不断的操作练习,我总结出自己的套路,并结合患者的病史操作,都获得了不俗的效果。看x片、ct、mr都得到了一定的锻炼,触诊患者也有自己的心得体会,对患者的病情诊断有比较深入的了解,但还需要不断提高。
在推拿科的一个月虽然很累很辛苦,但是工作时,老师和学生之间,学生和学生之间,患者和医生之间都有说有笑的,相处得十分融洽!特别感谢张老师和袁老师,给予了我很好的教学指导,使我在推拿科有了很大的进步,教学有自己的一套,而且善于给学生问问题,肯放手给学生操作。还有李师兄,李师姐,狗爷等等,大家互相之间没有隔膜,有说有笑,互相在身上练习,信任对方,相互帮助,气氛十分融洽!还有学会了很多推拿科常见病(颈椎并肩周炎、腰肌劳损、腰扭伤、落枕等)的治疗和保健知识,还有跟病人的沟通和为病人着想。
总的来说推拿科是收获很大的一个科室。下一站就是传闻中很忙的脊柱骨科了,希望尽快适应吧!还有准备考研的复习,有空也要回回推拿科巩固下,毕竟是自己的专业。
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